Une extraction dentaire est l'enlèvement d'une dent de la bouche

Les extractions peuvent être conseillées pour plusieurs raisons:

• La principale est la présence d'une carie dentaire qui a détruit ou infecté une partie importante de la structure de la dent et qui ne permet pas de restaurer celle ci.
• L'extraction des dents de sagesse est souvent préconisée quand il y a un "manque de place" au sein de la mâchoire du patient, si leur position entraîne des troubles, si elles souffrent de malformations...

   Il est intéressant de consulter, afin de prévenir, d'éviter de nombreux désagréments.

   La non-extraction des dents de sagesse peut engendrer des déplacements de dents, des problèmes d'occlusion, ...

• Une maladie de la gencive peut rendre une dent mobile et douloureuse
• En implantologie, il est parfois nécessaire de procéder à une extraction afin de pouvoir ensuite poser un implant. En dehors de tout foyer d'infection, et en fonction du cas clinique, je procède à l'extraction implantation immédiate.
• Lors de certaines malposition des dents chez l'enfant, il peut être indispensable de procéder à une extraction avant le traitement orthodontique

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L'INTERVENTION:

C'est une intervention courante qui chez nous se passe au cabinet dentaire à la Robertsau selon le cas dans une salle de chirurgie spécialement préparée pour ce type d'intervention.

L'extraction d'une dent est précédée d'un questionnaire (recherche de risques hemorragiques) et d'une radiographie dentaire. Notre cabinet est équipé d'appareils radiographiques numériques qui permettent de faire des radio panoramiques (OTP) , radio 3D cone Beam , ou retroalvéolaires (intra orale).  Ces examens radiologiques  permettront de déterminer s'il faut procéder à une extraction simple ou à une extraction chirurgicale.

• Les extractions dentaires simples:

Les extractions simples sont acomplies sur des dents qui sont visibles en bouche, qui ne sont pas endommagées excessivement par la carie et qui peuvent être extraites sans complication.

L'opération indolore, s'effectue sous anesthésie locale. Après s'être assuré de l'insensibilité de la gencive, le dentiste dégage la dent et la retire.

* Les extractions dentaires chirurgicales

Si la dent ne peut pas être extraite de manière traditionnelle, il faut procéder à une extraction chirurgicale. Les extractions chirurgicales concernent les dents, qui présentent un accès difficile, qui ont des racines divergentes ou très courbées, qui sont considérablement abîmées (carie importante par exemple).

L'intervention commence là aussi par une anethésie locale, puis le dentiste procède à une incision de la gencive et du tissu osseux autour de la dent. Une fois la dent enlevée, la cavité est nettoyée. En cas d'une dent souffrant d'inflammation, le tissu lésé sera également enlevé. La fermeture de la cavité s'effectue souvent à l'aide de points de suture servant à réunir les bords de la gencive.

   Selon la disposition et le nombre de dents à extraire, l'extraction peut se faire en une ou deux fois. L'intervention étant relativement simple et courante, l'anesthésie locale est la solution la plus indiquée.

COMBLEMENT OSSEUX:

   Une dent manquante entraine invariablement la résorbtion de l'os. Il est donc conseillé d'agir vite et selon le cas, selon la localisation, et sauf en présence d'un foyer infectieux, de procéder soit à une extraction implantation immédiate, soit à un comblement osseux en bouchant la "cavité" avec des biomatériaux.

SUITES OPÉRATOIRES

* Saignements

Chez le sujet sain, le saignement s'arrête 3 à 4 minutes après l'extraction , mais des écoulements ou des suintements de sang peuvent se poursuivre pendant 48 Heures. Le saignement sera contrôlé en mettant une gaze de coton sur le site de l'extraction et en fermant la bouche pour créer une pression.

* Gonflement

Un gonflement temporaire sans gravité peut se produire et sera limité par l'application de glace (enveloppée dans un linge).

* Douleur

Prendre les antalgiques prescrits si nécessaire.

* Risque d'infection

Un antibiotique sera donné si nécessaire.

RECOMMANDATIONS:

• Alimentation molle, tiède ou froide
• Une bonne hygiène buccale
• L'arrêt du tabac et de tous les irritants

                 COMBLEMENT OSSEUX IMPLANTS DENTAIRES EXTRACTIONS